Yetişkinlerde su fıtığı tedavisi, genelde oluştuktan 6 ay sonra iyileşmezse hidroselektomi adındaki cerrahi operasyonla yapılmaktadır. Bu sorun yetişkinlerde tedavi edilmediğinde kasık fıtığına sebep olabilmektedir. Her ne kadar kendiliğinden düzelebileceği söylenen bir fıtık olsa da su fıtığı yetişkinlerde çoğunlukla kendiliğinden düzelen bir problem değildir. Fıtık büyük ve ağrılı duruma gelirse yaşam kalitesi de düşmektedir. Ürolog ve androlog Abubekir Böyük, özellikle erkeklerde görülen bu sorunu ileride günlük hayatta yaşanabilecek güçlüklerin önüne geçmek için tedavi etmektedir.

Yetişkinlerde testis çevresinde şişlik görüldüğünde şişliklerin hepsinin su fıtığı olmadığını belirtmek gerekir. Benzer şikayetlere sebep olacak sağlık sorunları da olduğundan özellikle yeni ortaya çıkan ve giderek büyüyen testis şişlikleri doktor tarafından değerlendirilmektedir.

Yetişkinlerde Hidrosel Teşhisi Süreci

Yetişkinlerde hidrosel tedavisi için fiziksel muayene yapılmaktadır. Öncelikle testis torbasındaki şişliğin ne kadar zamandır olduğu, ağrılı olup olmadığı, giderek büyüyüp büyümediği, travma ya da enfeksiyon öyküsü olup olmadığı bilgileri doğrultusunda buna göre bir tedavi planlaması yapılmaktadır. Daha sonra fiziksel muayeneyle şişliğin yapısı, yeri ve testisle olan ilişkisi değerlendirilmektedir.

Bazı durumlarda ışıkla değerlendirme yapılabilmektedir. Sıvı içeren hidrosellerin ışığı geçirme durumu söz konusudur. Kesin değerlendirme için çoğu kez ultrason gerekli olmaktadır. Böylece şişlikle ilgili fıtık, kist enfeksiyon ayrımı yapılabilmektedir. Hidroselin teşhisi, çoğu kez fiziksel muayenede konulabilmektedir.

Yetişkinlerde Su Fıtığı Tedavisinde Hidrosel Ameliyatı

Yetişkinlerde su fıtığı görülmesinin aslında iki temel sebebi olduğunu söylemek mümkündür. Doğuştan kalan bir yapı yetişkinlikte de kendini göstermekte ya da sonradan ortaya çıkan bir problem su fıtığına sebep olabilmektedir. Bu doğrultuda tedavi kararı hastanın sağlık durumu doğrultusunda verilmektedir.

Yetişkinlerde su fıtığı tedavisi kararı verilirken hidroselin büyüklüğü, hastanın şikayetleri, hidroselin günlük hayata etkisi ve bununla ilgili altta yatanlar bu alanda deneyimli Abubekir Böyük tarafından ayrıntılı olarak değerlendirilmektedir.

Küçük ve ağrısız hidroseller için sadece doktor takibi yeterli olabilmektedir. Her hidrosel için ameliyat gerekli değildir. Özellikle semptomu olmayan erkeklerde sadece gözlemle süreç yakından takip edilebilmektedir. Belirgin ya da devamlı şikayete sebep olan hidrosellerde, hidrosel ameliyatı sıkça uygulanmaktadır. Hidrosel kalıcı ve belirgin olduğunda en sık uygulanan ve kalıcı tedavi yöntemi cerrahi işlemdir. Cerrahi operasyonla sıvı boşaltılmakta ve sıvının yeniden azaltılması için testis çevresindeki zarlar düzenlenmektedir.

Hidrosel ameliyatı, genel itibariyle en etkili tedavi yöntemidir. Bununla birlikte pek çok cerrahi işlemde olduğu gibi bazı riskler barındırabilmektedir. Hidrosel ameliyatında yaşanabilecek olası riskler şu şekilde değerlendirilebilir:

· Enfeksiyon

· Kanama

· Geçici şişlik

· Hematom

· Ağrı

· Testis çevresinde sıvı birikiminin tekrarlaması

· Çok ender görülen durumlarda testis ya da çevresindeki yapıların zarar görmesi

Ameliyattan sonra bir süre şişlik ve ağrı olacağı da doktor tarafından hastayla paylaşılmaktadır. İyileşme sürecinde hastanın, doktorun tavsiyelerine uyması da iyileşme sürecini hızlandırıcı faktörlerin başında gelmektedir. Tedavinin amacı genel anlamda sadece testisteki şişliği ortadan kaldırmak değildir. Mümkün olduğunca bunun tekrarlamasını engellemek tedavide bir diğer önemli noktadır.